ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง

ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง (อังกฤษ: pulled elbow), การเคลื่อนของหัวกระดูกเรเดียส[1] (อังกฤษ: radial head subluxation, ข้อศอกเด็กถูกดึง[1] หรือ ศอกหญิงเลี้ยงเด็ก (อังกฤษ: nursemaid's elbow)[5] เป็นภาวะที่เส้นเอ็นซึ่งหุ้มล้อมรอบหัวของกระดูกเรดียสหลุดออก[2] บ่อยครั้ง เด็กที่มีภาวะนี้จะประครองแขนของตัวเองชิดตัวพร้อมข้อศอกงอเล็กน้อย[2] และจะไม่ขยับข้อศอกเนื่องจากการขยับจะทำให้เจ็บ[3] ในขณะที่การสัมผัสแขนโดยไม่ได้ขยับข้อไหล่จะไม่ได้ทำให้เจ็บ[2]ข้อศอกเคลื่อนจากการดึงโดยปกติเกิดจากการถูกดึงแขนอย่างฉับพลันขณะที่ข้อศอกกางออก[3] ซึ่งอาจเกิดได้ขณะยกเด็กขึ้นหรือการจับแขนเด็กแกว่ง[3] กลไกที่ทำให้เกิดการหลุดประกอบด้วยการลื่นของเส้นเอ็นอันนูลาร์ออกจากหัวของกระดูกเรเดียส จากนั้นเส้นเอ็นดังกล่าวจึงเกิดติดค้างอยู่ระหว่างกระดูกเรดียสกับกระดูกฮิวเมอรัส[2] การวินิจฉัยโดยทั่วไปได้จากการอาการ[3] อาจพิจารณาทำเอ็กซ์เรย์ร่วมด้วยเพื่อช่วยวินิจฉัย[3]การป้องกันทำได้ด้วยการหลีกเลี่ยงต้นเหตุที่อาจก่อให้เกิดข้อศอกเคลื่อนได้[3] การรักษาใช้การรีดักชั่น[3] โดยการขยับปลายแขนเข้าสู่ท่าฝ่ามือหันลงล่างขณะที่ศอกกางตรง เป็นวิธีที่พบว่ามีประสิทธิผลดีกว่าหากทำผ่ามือหงายออกขึ้นตามด้วยการงอข้อศอก[2][5][6] หลังทำรีดักชั่นสำเร็จ เด็กสามารถกลับไปขยับข้อศอกได้ตามปกติภายในไม่กี่นาที[2] ภาวะนี้สามารถพบได้ทั่วไป[3] และมักพบในเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 4 ขวบ และมีรายงงานว่าสามารถพบได้ถึง 7 ขวบ[3]

ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง

อาการ ปฏิเสธการขยับแขน[3]
สาขาวิชา เวชศาสตร์ฉุกเฉิน
การรักษา การรีดักชั่น (ปลายแขนเข้าไปในมือท่าโปรเนชั่น ขณะที่ข้อศอกยืดตรง)[2][3]
ชื่ออื่น การเคลื่อนของหัวกระดูกเรเดียส, ข้อศอกเด็กถูกดึง,[1] การเคลื่อนของเส้นเอ็นอันนูลาร์,[2] ไหล่เนิร์สเมด,[3] ไหล่พี่เลี้ยงเด็ก, subluxatio radii
การตั้งต้น 1 ถึง 4 ขวบ[3]
สาเหตุ แขนถูกดึงขณะที่ข้อไหล่กางออก[3]
โรคอื่นที่คล้ายกัน กระดูกข้อศอกหัก[4]
ความชุก พบบ่อย[3]
วิธีวินิจฉัย ตามอาการ, เอ็กซ์เรย์[3]
พยากรณ์โรค ดีขึ้นในหลักนาทีหลังการรีดักชั่น[2]

ใกล้เคียง

ข้อศอก ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง ข้อศอกเทนนิส ข้ออักเสบรูมาตอยด์ ข้ออักเสบติดเชื้อ ข้ออักเสบ ข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็ก ข้ออักเสบรีแอคทีฟ ข้อความอาเรซิโบ ข้อต่ออโครมิโอคลาวิคิวลาร์

แหล่งที่มา

WikiPedia: ข้อศอกเคลื่อนจากการดึง http://www.thcc.or.th/ebook1/2016/mobile/index.htm... https://doi.org/10.1542%2Fpir.34-8-366 https://doi.org/10.3928%2F00904481-20160506-01 https://doi.org/10.1002%2F14651858.CD007759.pub4 https://doi.org/10.1016%2Fj.ajem.2016.10.059 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23908364 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27294496 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28753234 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27836316 https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions...