อาการและอาการแสดง ของ ช็อก

อาการของผู้ป่วยช็อกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ผู้ป่วยบางคนอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยสังเกตได้ยากเช่นอาการสับสนหรืออ่อนแรงเป็นต้น[11] แต่โดยทั่วไปแล้วอาการแสดงที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยภาวะช็อกทุกประเภทคือการมีความดันเลือดต่ำ ปัสสาวะอกน้อย และสับสน ซึ่งก็ไม่จำเป็นจะต้องพบในผู้ป่วยช็อกทุกคน[11] แม้อาการชีพจรเร็วจะพบได้บ่อย แต่ผู้ป่วยที่ใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์ ผู้ป่วยที่เป็นนักกีฬามีร่างกายแข็งแรงมาก และผู้ป่วยช็อกจากการเสียเลือดในช่องท้อง 30% อาจมีอัตราเต้นของหัวใจปกติหรือค่อนข้างต่ำได้[12] ช็อกบางประเภทอาจมีอาการจำเพาะของประเภทนั้นๆ ได้

ช็อกจากการขาดสารน้ำ

การจำแนกระดับความรุนแรงของการเสียเลือด[13]
ประเภทที่เลือดที่เสียการตอบสนองของร่างกายการรักษา
I<15 %(0.75 l)เล็กน้อย, อาจมีหัวใจเต้นเร็ว ความดันเลือดปกติเล็กน้อย
II15-30 %(0.75-1.5 l)ชีพจรเร็ว ความดันเลือดต่ำให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
III30-40 %(1.5-2 l)ชีพจรเร็วมาก ความดันเลือดต่ำ ความรู้สึกตัวลดลงให้สารน้ำและเลือด
IV>40 %(>2 l)ชีพจรและความดันเลือดระดับวิกฤตให้การรักษาอย่างรุนแรง

ภาวะช็อกที่เกิดจากการลดลงของปริมาตรเลือดยังผล ทำให้มีอาการได้ดังนี้

  • ชีพจรเบา เร็ว เนื่องจากมีปริมาตรเลือดลดลงและหัวใจเต้นเร็ว
  • ผิวหนังแห้ง เย็น เนื่องจากมีการหดตัวของหลอดเลือดฝอยผิวหนัง
  • หายใจตื้นและเร็วเนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติซิมพาเธติกถูกกระตุ้นและมีภาวะเลือดเป็นกรด
  • อุณหภูมิกายต่ำเนื่องจากการกำซาบลดลงและมีการเสียความร้อนไปทางเหงื่อ
  • กระหายน้ำ ปากแห้ง เนื่องจากสารน้ำในร่างกายลดลง
  • ผิวเย็นและเป็นลาย (cutis marmorata) โดยเฉพาะแขนขา เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงผิวหนังได้ไม่เพียงพอ

ความรุนแรงของภาวะช็อกที่เกิดจากการขาดสารน้ำหรือเลือดสามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ระยะ ตามอาการแสดงทางกาย ซึ่งสามารถนำไปประเมินปริมาณของสารน้ำที่สูญเสียไปได้

ใกล้เคียง

ช็อก ช็อกโกแลต ช็อกเหตุพิษติดเชื้อ ช็อกโกบอล มูกาอิ ช็อกออฟเดอะนิวเอียรา ช็อกโกแลตมารยาท ช็อกโกแลต (เพลงแฮงแมน) ช็อกโกแลตสวิส ช็อกโกแลตเลิฟ ช็อกโกแลตทหาร (สวิตเซอร์แลนด์)

แหล่งที่มา

WikiPedia: ช็อก http://www.cecilmedicine.com/buy.cfm?book=goldman http://www.diseasesdatabase.com/ddb12013.htm http://www.emedicine.com/emerg/topic531.htm http://www.emedicine.com/emerg/topic533.htm http://www.emedicine.com/med/topic285.htm http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=785 http://www.lww.com/product/?0-7817-3548-3 http://www.lww.com/product/?978-0-7817-4802-5 http://books.mcgraw-hill.com/medical/harrisons/ http://www.oup.com/us/catalog/general/subject/Medi...