อาการ ของ ช่องไขสันหลังที่เอวตีบ

งานทบทวนวรรณกรรมปี 2553 ในวารสารการแพทย์ JAMA[1]เน้นว่า สามารถพิจารณาว่ามีอาการนี้ได้ถ้าส่วนล่างของร่างกายปวดบวกกับหลังปวดอาการนี้เกิดขึ้นในชายผู้มีอายุ 12% โดยทั่วไป[2]และ 21% ในชายที่อยู่ในชุมชนคนเกษียณ[3]

อาการที่ขาคล้ายกับที่พบในอาการปวดขาเหตุขาดเลือด (vascular claudication) ทำให้ได้ชื่อว่า อาการปวดขาเหตุขาดเลือดเทียม (pseudoclaudication)[4]อาการที่ขารวมทั้งปวด กะปลกกะเปลี้ย ซ่า[4]/ ชา / เหมือนมีอะไรจิ้มซึ่งอาจวิ่งไปสู่เท้า ความล้า หนักขา ตะคริว และปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ[5] โดยมักจะเป็นทั้งสองข้างเหมือน ๆ กัน ถึงแม้จะเป็นข้างเดียวได้เหมือนกันความปวดขามักจะเป็นปัญหามากกว่าความปวดหลัง[5]

อาการปวดขาเทียม ซึ่งปัจจุบันเรียกว่า อาการปวดขาเหตุประสาท (neurogenic claudication) มักจะแย่ลงถ้ายืนหรือเดินและจะดีขึ้นถ้านั่งลงบ่อยครั้งสัมพันธ์กับอากัปกิริยาและการยืดเอวการนอนตะแคงมักจะสบายกว่านอนหงายเพราะงอเอวได้มากกว่าแต่อาการปวดขาเหตุขาดเลือดก็คล้ายกับช่องไขสันหลังตีบได้เหมือนกัน และบางคนก็ยังมีอาการวิ่งลงเท้าแบบขาเดียวหรือสองขาด้วย ซึ่งไม่สามัญในอาการปวดขาเหตุขาดเลือดจริง ๆ[6]

อาการแรก ๆ ของช่องไขสันหลังตีบรวมทั้งการปวดหลังและปวดคอเป็นระยะสั้น ๆซึ่งหลังจากผ่านไป 2-3 เดือนหรือเป็นปี ๆ ก็อาจแย่ลงเป็นอาการปวดขาความปวดอาจจะแล่นไปตามเส้นประสาทซึ่งเกิดเมื่อเส้นประสาทของไขสันหลังหรือไขสันหลังเองอัดแน่นขึ้นเนื่องจากช่องไขสันหลังแคบลงอาการนี้บางครั้งกำหนดในผู้สูงอายุได้ยาก ว่าความปวดมีเหตุจากการขาดเลือดหรือช่องไขสันหลังตีบแม้การตรวจปกติจะแยกเหตุทั้งสองได้ แต่คนไข้ก็อาจมีเหตุทั้งสองพร้อม ๆ กัน[ต้องการอ้างอิง]

ในบรรดาบุคคลที่ปวดขาบวกกับปวดหลัง[โปรดขยายความ]ช่องไขสันหลังที่เอวตีบมีโอกาสเป็นเหตุ 2 เท่ามากกว่าในผู้สูงอายุเกิน 70 ปี เทียบกับโอกาสที่ 0.40 สำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 60 ปีลักษณะความปวดก็ช่วยแยกแยะได้ด้วยถ้านั่งแล้วสบาย โอกาสว่ามีเหตุจาก LSS เพิ่มขึ้นถึง 7.4 เท่าลักษณะอื่น ๆ ที่เพิ่มโอกาสว่ามีเหตุจาก LSS ก็คือ อาการดีขึ้นถ้าโค้งเอวก้มหน้า (6.4 เท่า)ปวดที่บั้นท้ายทั้งสองหรือขาทั้งสอง (6.3 เท่า)และมีอาการปวดขาเหตุประสาท (3.7 เท่า)[1]โดยกลับกัน การไม่มีอาการปวดขาเหตุประสาทก็จะลดโอกาสอย่างมาก ว่าช่องไขสันหลังที่เอวตีบเป็นเหตุความปวด[7]

แหล่งที่มา

WikiPedia: ช่องไขสันหลังที่เอวตีบ http://www.diseasesdatabase.com/ddb31116.htm http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=723.... http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=724.... http://www.mayoclinic.com/health/spinal-stenosis/D... http://www.neurologyindia.com/article.asp?issn=002... //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10708989 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12391459 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1277669 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12961079 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13163105