หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย
หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย

หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย

หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย (อังกฤษ: diffuse panbronchiolitis) หรือ DPB เป็นโรคของปอดชนิดหนึ่งที่ยังไม่ทราบสาเหตุ โดยหลอดลมฝอยของผู้ป่วยจะมีการอักเสบที่รุนแรงและเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ โดยคำว่า "กระจาย" (diffuse) ในที่นี้ หมายถึงการที่ผู้ป่วยจะมีรอยโรคเกิดขึ้นทั่วทั้งบริเวณของปอดทั้งสองข้าง และ "อักเสบทั่ว" (pan) ในที่นี้ หมายถึงเกิดการอักเสบที่ทุกชั้น (layer) ของหลอดลมฝอย โรคนี้สามารถทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงและมีรอยโรคเป็นปุ่มที่หลอดลมฝอยส่วนปลาย เกิดโพรงอากาศอักเสบเรื้อรัง และไอมีเสมหะมากได้สาเหตุของโรคเชื่อว่าสัมพันธ์กับการที่ร่างกายของผู้ป่วยมีความไวหรือขาดภูมิต้านทานต่อการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อไวรัสที่กระตุ้นให้เกิด DPB จากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้บ่อยในเชื้อชาติเอเชียตะวันออก โดยโรคนี้พบมากที่สุดในคนญี่ปุ่น รองลงมาคือคนเกาหลี ภาวะนี้พบได้ในผู้ชายบ่อยกว่าในผู้หญิง ผู้ป่วยมักเริ่มแสดงอาการที่อายุประมาณ 40 ปี เป็นโรคใหม่ที่เพิ่งเป็นที่รู้จักในช่วงคริสตทศวรรษ 1960 และได้รับการตั้งชื่ออย่างเป็นทางการเมื่อ ค.ศ. 1969หากไม่ได้รับการรักษาอาจมีการดำเนินโรคไปจนเกิดหลอดลมโป่งพองได้ ภาวะนี้จะทำให้หลอดลมและหลอดลมฝอยของผู้ป่วยเสียหายอย่างถาวรและขยายขนาดขึ้น เกิดมีเมือกเสมหะขังอยู่ในหลอดลมฝอยได้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในกลุ่มแมโครไลด์อย่างอีริโทรมัยซินทุกวันอย่างต่อเนื่องสามารถบรรเทาอาการและเพิ่มระยะเวลารอดชีวิตได้ แต่ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด ในระยะสุดท้ายผู้ป่วยโรคนี้อาจมีการหายใจล้มเหลวและโรคหัวใจได้

หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย

อาการ โพรงอากาศอักเสบเรื้อรัง, หายใจมีเสียงหวีด, เสียงเปรี๊ยะ, ไอมีเสมหะมาก, หายใจลำบาก
สาขาวิชา วิทยาปอด
ระยะดำเนินโรค เรื้อรังและกลับเป็นซ้ำได้
สาเหตุ ไม่ทราบสาเหตุ
ความชุก พบบ่อยในประเทศญี่ปุ่น (11 ต่อ 100,000 ประชากร)
วิธีวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อปอด, การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูง
ภาวะแทรกซ้อน หลอดลมโป่งพอง, การหายใจล้มเหลว, ความดันเลือดแดงในปอดสูง, โรคหัวใจจากความดันเลือดในปอดสูง
ยา อีริโทรมัยซิน, คลาริโทรมัยซิน, รอกซิโทรมัยซิน
การรักษา ยาปฏิชีวนะ, รักษาตามอาการ (ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด)
ชื่ออื่น หลอดลมฝอยอักเสบ
การตั้งต้น อายุประมาณ 40 ปี
โรคอื่นที่คล้ายกัน โรคหืด, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง, ซิสติกไฟโบรซิส, หลอดลมฝอยอักเสบอุดกั้น
พยากรณ์โรค อัตรารอดชีวิตห้าปี 62.1%, สามารถกลับเป็นซ้ำได้

แหล่งที่มา

WikiPedia: หลอดลมฝอยอักเสบทั่วแบบกระจาย http://www.diseasesdatabase.com/ddb3804.htm http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=466.... //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10511794 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10746829 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11574201 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14644923 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14679410 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14720066 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1504438 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15190022