โรคริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวาร (อังกฤษ: hemorrhoids (อังกฤษอเมริกัน) หรือ haemorrhoids (อังกฤษบริติช) หรือ piles) เป็นโครงสร้างหลอดเลือดในช่องทวารหนัก[7][8]ในสภาพปกติจะมีลักษณะเป็นนวมและช่วยในการกลั้นอุจจาระ[2]เมื่อบวมหรืออักเสบจะมีพยาธิสภาพเป็น หัวริดสีดวง[8]อาการของโรคริดสีดวงทวารขึ้นอยู่กับชนิดที่เป็น[4]แบบภายในมักจะเลือดออกเป็นสีแดงสดโดยไม่เจ็บเมื่อถ่ายอุจจาระ[3][4]ขณะที่แบบภายนอกบ่อยครั้งจะเจ็บและบวมที่บริเวณทวารหนักและถ้าเลือดออกก็จะสีคล้ำกว่า[4]อาการบ่อยครั้งจะดีขึ้นหลังจาก 2-3 วัน[3]แต่แบบภายนอกอาจจะเหลือติ่งหนัง (acrochordon) แม้หลังจากอาการหายแล้ว[4]แม้ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดของโรคริดสีดวงทวาร แต่ก็เชื่อว่าปัจจัยที่เพิ่มแรงดันในท้องหลายอย่างมีส่วนเกี่ยวข้อง[4]รวมทั้งท้องผูก ท้องร่วง และนั่งถ่ายเป็นเวลานาน[3]ริดสีดวงทวารยังสามัญกว่าในช่วงตั้งครรภ์ด้วย[3]การวินิจฉัยจะเริ่มที่การตรวจดูที่บริเวณ[3]หลายคนเรียกอาการทุกอย่างที่เกิดรอบบริเวณทวารหนัก-ไส้ตรงอย่างผิด ๆ ว่า "โรคริดสีดวงทวาร" แต่ก็ควรตัดสาเหตุร้ายแรงของอาการให้แน่นอนก่อน[2]การส่องกล้องแบบ Colonoscopy หรือ sigmoidoscopy บางครั้งสมควรใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกันเหตุที่ร้ายแรงกว่า[9]บ่อยครั้ง อาการไม่จำเป็นต้องรักษา[9]การรักษาเริ่มต้นจะเป็นการเพิ่มการรับประทานใยอาหาร, ดื่มน้ำให้มาก ๆ, ทานยา NSAID เพื่อลดเจ็บ, และพักผ่อน[1]ยาที่เป็นครีมอาจใช้ทาที่บริเวณ แต่ประสิทธิผลของยาเช่นนี้ไม่มีหลักฐานที่ดี[9]อาจทำหัตถการเล็กน้อยได้จำนวนหนึ่งหากอาการรุนแรงหรือไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์[6]โดยการผ่าตัดจะสงวนไว้สำหรับโรคที่ไม่ดีขึ้น[6]ประชากรประมาณ 50%-66% จะมีปัญหาริดสีดวงทวารอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต[1][3]ชายและหญิงพบบ่อยพอ ๆ กัน[1]คนอายุ 45-65 ปีจะมีปัญหามากที่สุด[5]เป็นปัญหาสำหรับคนมั่งมีมากกว่า[4]และปกติจะหายได้ดี[3][9]การกล่าวถึงโรคนี้เป็นครั้งแรกที่รู้มาจากบันทึกในกระดาษปาปิรัสของชาวอิยิปต์ช่วง 1700 ปีก่อน ค.ศ.[10]

โรคริดสีดวงทวาร

อาการ แบบภายใน: ไม่เจ็บ เลือดออกจากทวารหนักเป็นสีแดงสด[3] แบบภายนอก: เจ็บและบวมรอบ ๆ ทวารหนัก[4]
สาขาวิชา ศัลยกรรมทั่วไป
ระยะดำเนินโรค 2-3 วัน[3]
ความชุก 50–66% ในช่วงชีวิต[1][3]
สาเหตุ ไม่ชัดเจน[4]
วิธีวินิจฉัย การตรวจร่างกาย การกันเหตุที่รุนแรงกว่าอื่น ๆ ออก[2][3]
ปัจจัยเสี่ยง ท้องผูก ท้องร่วง นั่งถ่ายเป็นเวลานาน ตั้งครรภ์[3]
การรักษา เพิ่มใยอาหาร ดื่มน้ำ ยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตอรอยด์ พักผ่อน การรัดหนังยาง ผ่าตัด[6][1]
การตั้งต้น อายุ 45-65 ปี[5]
ชื่ออื่น Haemorrhoids, piles,[1] hemorrhoidal disease[2]

แหล่งที่มา

WikiPedia: โรคริดสีดวงทวาร http://www.diseasesdatabase.com/ddb10036.htm http://www.emedicine.com/emerg/topic242.htm http://www.emedicine.com/med/topic2821.htm http://abcnews.go.com/GMA/PainManagement/story?id=... http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=455 http://mlb.mlb.com/news/article.jsp?ymd=20090305&c... http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1465185... http://www.siumed.edu/surgery/clerkship/colorectal... http://www.perseus.tufts.edu/hopper/text?doc=Perse... http://www.perseus.tufts.edu/hopper/text?doc=Perse...