โรคจิตมีอาการเป็นความสับสน ประสาทหลอนทางตา และ/หรือประสาทหลอนทางสัมผัส[2]เป็นภาวะที่สมรรถภาพการรับรู้ความเป็นจริง ในการสื่อสาร และในความสัมพันธ์กับผู้อื่นเกิดพิการแล้วรบกวนการดำเนินชีวิต[3]แม้โรคจิตจะมีหลายแบบ แต่แบบที่สารชักนำก็สามารถชี้ไปที่สารใดสารหนึ่งโดยเฉพาะ ๆ

== สาร ==--อาการโรคจิตสามารถเกิดหลังจากใช้สารต่าง ๆ ทั้งที่ถูกและผิดกฎหมายปกติแล้ว ภาวะเช่นนี้จะชั่วคราวและกลับคืนเป็นปกติได้ ยกเว้นที่เกิดจากยาปฏิชีวนะฟลัวโรควิโนโลน (fluoroquinolone มักใช้รักษาการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะ)ยาที่ใช้รักษาโรค ที่ใช้อย่างผิด ๆ หรือที่หยุดแล้วมีอาการขาดอันก่ออาการโรคจิตรวมถึงยาดังที่จะกล่าวต่อไป

บัญชีจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง (ICD)

โรคจิตชักนำโดยสาร (substance-induced psychotic disorder) มีรหัสกำหนดโดย ICD-10 ระหว่าง F10.5—F19.5 รวมทั้ง

• F10.5 แอลกอฮอล์[4][5][6] - แอลกอฮอล์เป็นเหตุสามัญของโรคจิตหรือคราวเกิดอาการโรคจิต (episode) ซึ่งอาจเกิดเพราะเป็นพิษอย่างฉับพลัน ติดแอลกอฮอล์เรื้อรัง ขาดแอลกอฮอล์ ทำโรคอื่นที่มีให้แย่ลง หรือมีปฏิกิริยาไวผิดเพี้ยนที่เกิดโดยฉับพลัน (acute idiosyncratic reaction)[4] งานศึกษาแสดงว่า การติดแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงโรคจิตเป็น 8 เท่าในชายและเป็น 3 เท่าในหญิง[7][8] แม้กรณีโดยมากจะเกิดแบบฉับพลันแล้วหายไปค่อนข้างเร็วเมื่อรักษาหรืองดแอลกอฮอล์ แต่บางครั้งก็กลายเป็นอาการเรื้อรังและคงยืน[4] โรคจิตเหตุแอลกอฮอล์บางครั้งก็วินิจฉัยผิดเป็นความผิดปกติทางจิตอย่างอื่นเช่น โรคจิตเภท[9]
• F12.5 แคนนาบินอยด์ (cannabinoid) - งานศึกษาบางงานแสดงว่า กัญชาอาจก่ออาการโรคจิตอย่างเต็มตัวได้[10] งานศึกษาบางส่วนก็พบความเสี่ยงโรคจิตที่สูงขึ้นในผู้เสพกัญชา[11]
• F13.5 ยาระงับประสาท/ยานอนหลับ (บาร์บิเชอเรต[12][13] เบ็นโซไดอาเซพีน[14][15][16]) ในประเด็นนี้ ต้องเข้าใจผลปฏิทรรศน์ (paradoxical effect) ของยาระงับประสาทบางอย่าง[17] คือยาระงับประสาทอาจกลายมีผลตรงกันข้ามกับตามที่ต้องการโดยเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง สถาบันจิตเวช (IoP) แห่งมหาวิทยาลัยคิงส์คอลเล็จลอนดอน (KCL) ประเมินความชุกของปฏิกิริยาที่ไม่เป็นประโยชน์เช่นนี้ที่อัตราร้อยละ 5 แม้เมื่อใช้ยาในระยะสั้น[18] ผลปฏิทรรศน์อาจรวมความซึมเศร้าโดยอาจมีหรือไม่มีความโน้มเอียงในเรื่องการฆ่าตัวตาย โรคกลัว ความดุร้าย พฤติกรรมรุนแรง และอาการต่าง ๆ ที่บางครั้งวินิจฉัยผิดว่าเป็นอาการโรคจิต[19][20] และจริง ๆ อาการโรคจิตสัมพันธ์กับอาการขาดยาเบ็นโซไดอาเซพีน (benzodiazepine withdrawal syndrome) มากกว่ากับยาระงับประสาท[21]
• F14.5 โคเคน[22]
• F15.5 สารกระตุ้นอื่น ๆ รวมทั้งแอมเฟตามีน[23] เมแทมเฟตามีน[23] methylphenidate[23] รหัส F15.5 ยังรวมโรคจิตที่กาเฟอีนชักนำด้วย แม้จะไม่ได้ระบุตรง ๆ ใน DSM-IV แต่ก็มีหลักฐานว่าเมื่อได้เป็นจำนวนมากหรือว่าใช้ผิด ๆ อย่างหนักเป็นเวลานาน อาจก่ออาการโรคจิต[24][25]
• F16.5 สารก่อประสาทหลอน (แอลเอสดีและอื่น ๆ)[ต้องการอ้างอิง]
• F18.5 ตัวทำละลายระเหยง่าย (ที่สูดเข้าทางจมูก)[26]
  • โทลูอีน[27][28] ที่พบในกาว สี ทินเนอร์ เป็นต้น
  • บิวเทน[29]
  • แก๊สโซลีน[30]

ส่วนรหัส F11.5 สำรองไว้สำหรับโรคจิตที่โอปิออยด์ชักนำ และ F17.5 สำหรับยาสูบ แต่ทั้งสองอย่างก็ไม่สัมพันธ์กับการก่อโรคจิตโดยดั้งเดิม

ยารักษา

• ยาปฏิชีวนะฟลัวโรควิโนโลน (มักใช้รักษาการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะ) ได้เชื่อมกับกรณีอาการโรคจิตเหตุยาเป็นพิษที่รุนแรง อาการที่เกิดจะไม่กลับคืนดีและจะคงอยู่อย่างถาวร[31][32][33][34][35][36][37][38] ส่วนยาป้องกันและรักษาโรคมาลาเรียคือ mefloquine (ชื่อการค้า Lariam) ที่สัมพันธ์กันโดยเป็นยาอนุพันธ์ของ quinoline ก็สัมพันธ์กับอาการโรคจิตด้วย[39][40]
• ยาที่ซื้อได้เองบางอย่างรวมทั้ง
  • dextromethorphan (DXM ปกติใช้เป็นยาแก้ไอหรือยาแก้ปวด) ในขนาดมาก ๆ[41][42]
  • สารต้านฮิสตามีนบางอย่างในขนาดมาก ๆ[43][44][45][46]
  • ยาแก้หวัด[47] (เช่นที่มี Phenylpropanolamine ตัวย่อ PPA )
• ยาที่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ รวมทั้ง
  • prednisone (ใช้กดภูมิคุ้มกันเพื่อลดการอักเสบ) และ corticosteroid ประเภทอื่น ๆ[48]
  • isotretinoin (ปกติใช้รักษาสิวที่รุนแรง)[49]
  • ยา anticholinergic ที่ใช้บล็อกสารสื่อประสาท acetylcholine รวมทั้ง
    • อะโทรพีน[50][51]
    • scopolamine[52]
  • ยาแก้ซึมเศร้า[53]
  • L-dopa[54]
  • ยากันชัก[55]
• ยารักษาโรคจิต (antipsychotics) โดยเป็นปฏิกิริยาไวผิดเพี้ยน (idiosyncratic reaction)
• ยาต้านมาลาเรียรวมทั้ง
  • mepacrine[56]

ยาผิดกฎหมายอื่น ๆ

ยาที่ผิดกฎหมายอื่น ๆ ที่ยังไม่ได้กล่าวมาก่อนรวมทั้ง

• methylenedioxymethamphetamine (MDMA) หรือที่เรียกกันว่า ecstasy[57]
• เฟนไซคลิดีน (PCP)[58]
• ketamine วิสัญญีแพทย์โดยหลักใช้เพื่อเริ่มวางยานอนหลับและดำรงสภาพการนอนหลับ
• สารเคมีสังเคราะห์ที่ใช้ในงานวิจัยแต่กลับไปใช้เป็นยาเสพติดรวมทั้ง
  • JWH-018 และแคนนาบินอยด์สังเคราะห์อื่น ๆ หรือสารที่มีมันผสม เช่น "Spice", "Kronic", "MNG" หรือ "Mr. Nice Guy", "Relaxinol"[59][ลิงก์เสีย] สารประกอบ "JWH-XXX" ต่าง ๆ ที่พบใน "Spice" หรือ "Incense" ยังพบด้วยว่า ก่ออาการโรคจิตในบุคคลบางพวก[60][61][62]
  • mephedrone และยาคล้ายแอมเฟตามีนซึ่งสัมพันธ์กันโดยอำพรางขายเป็น "เกลือผสมน้ำอาบในอ่างอาบน้ำ" หรือ "เป็นอาหารพืช"[63]

พืช

พืชเหล่านี้มีสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่อาจก่ออาการโรคจิต

• ใบระบาด (Argyreia nervosa, Hawaiian baby woodrose) เป็นพืชพื้นเมืองของอินเดียแต่ปัจจุบันได้กระจายไปยังบริเวณต่าง ๆ ทั่วโลก มีสาร ergine หรือเรียกอีกอย่างว่า d-lysergic acid amide (LSA) ซึ่งเชื่อว่า ก่ออาการโรคจิต (แต่ก็ยังไม่ชัดเจน)
• เมล็ดของพืชประเภท morning glory (เป็นไม้ดอกมีพันธุ์เป็น 1,000 สปีชีส์ในวงศ์ Convolvulaceae) มีสาร ergine (ดูใบระบาดที่รายการบน)
• ลำโพงม่วง (Datura stramonium, jimsonweed, Datura, angel's trumpet, thorn apple)[64] เชื่อว่ามาจากเม็กซิโกแต่ปัจจุบันพบอยู่ในที่หลายที่ในโลก มีสาร atropine, hyoscyamine (เป็นสาร anticholinergic ประเภทหนึ่ง) และ scopolamine
• Atropa belladonna (belladonna, deadly nightshade) พบในยุโรป แอฟริกาเหนือ และเอเชียตะวันตก มีสาร atropine, hyoscine/scopolamine และ hyoscyamine
• Salvia divinorum[65] พบในเขตห่างไกลของรัฐวาฮากา เม็กซิโก มี Salvinorin A อันเป็นสารก่อประสาทหลอนและเป็นสารปฏิปักษ์ต่อหน่วยรับ κ-opioid และ D2

สารที่ไม่ใช่ยา

สารที่ปกติไม่ใช่ยาอาจก่ออาการโรคจิตรวมทั้ง